Disputas Endre Bjørnestad

MPhil Endre Dahlen Bjørnestad forsvarte sin PhD avhandling den 11. september ved Universitetet i Oslo. Tittelen på avhandlingens var: “Health and Risk Factors in Opioid Maintenance Treatment: Exploring Smoking, Substance Use, and Somatic Health”.

Første opponent var Professor Willem Van den Brink, Amsterdam University Medical Centers, Nederland. Andre opponent var Professor Anders Håkansson, Lund Universitet, Sverige. Komiteleder var førsteamanuensis Marit Haram, UiO. 

Bjørnestad har vært tilknyttet forskningsprosjektet "AgeSUD" i regi av Senter for rus- og avhengighetsforskning (SERAF), UiO. AgeSUD var et multisenter prosjekt og hadde temaet "Aldring blant personer med ruslidelser". ARA, SSHF hadde en stipendiatstilling knyttet til dette prosjektet. Prosjektet hadde som mål å undersøke aldring og aldersrelaterte fenomener, som somatisk helse og livsstil, blant personer med ruslidelse, med et hovedfokus på personer med opioid ruslidelse og på pasienter i Legemiddelassistert Rehabilitering - LAR-pasienter.

Prosjektet har benyttet longitudinelle data fra pasienter som startet en ny behandling i LAR og med tilhørende data fra oppfølgingsintervju ett år etter behandlingsstart. Bjørnestad fant at pasienter som startet i LAR hadde høy forekomst av røyking, og det var en beskjeden andel som klarte å slutte å røyke. Når det gjelder rusmiddelbruk, var majoriteten av de som startet i behandling brukere av flere ulike rusmiddel, og mange var også det etter 12 måneder i behandling. Det var ca 1/3 som var helt rusfrie ved oppfølging, men mange hadde redusert sin øvrige rusmiddelbruk. Majoriteten av de som startet i LAR hadde en rekke helseplager og forekomsten av disse vedvarte, selvom endel opplevde noe forbedring ved ett års oppfølging.

Samlet viser avhandlingen at personer som starter i LAR behandling har en rekke risikofaktorer for negative helseutfall, og helseutfordringer, mange av disse vedvarer også etter ett år i behandling. I avhandlingen trekkes det frem at et bredere fokus på å redusere risikoadferd og forbedre helse bør inngå som en naturlig og integrert del av oppfølgingen i LAR. Et slikt bredere fokus på helse og livsstil har potensiale til å ytterligere forbedre helse og overlevelse i en aldrende LAR populasjon.

På formiddagen holdt han på en overbevisende måte sin prøveforelesningen med tittelen "Substance use treatment in a global perspective: challenges and future perspectives". 

Bjørnestad er nå tilbake i sin faste stilling som fagrådgiver hos kompetansetjenesten BarnsBeste, SSHF. Vi gratulerer med oppnådd PhD grad (Philosophiae Doctor).