Vi anbefaler at du alltid bruker siste versjon av nettleseren din.
eBehandling
Panikklidelse – veiledet internettbehandling
Et panikkanfall er en intens følelse av frykt for at noe forferdelig skal skje. Under anfallet opplever man et sterkt kroppslig ubehag, med symptomer som hjertebank, skjelving, trykk i brystet, svette, kvalme/uro i magen, følelse av uvirkelighet eller svimmelhet. Mange får panikkanfall bare én gang, for andre kan det skje igjen. Opplever du at panikkanfallene eller frykten for nye anfall påvirker livskvaliteten din, finnes det behandling som kan hjelpe deg.
Et panikkanfall kan virke skremmende, men varer sjelden mer enn noen minutter og er helt ufarlig. Det finnes god behandling.
I eBehandling får du tilgang til eit kunnskapsbasert behandlingsprogram via PC, nettbrett eller mobil, samstundes som du blir følgt opp av ein behandlar i spesialisthelsetenesta. Dette er ei form for internettbehandling med fagleg rettleiing.
Programmet er basert på kognitiv åtferdsterapi, ei terapiform som fokuserer på korleis kroppslege reaksjonar, tankar og handlingar påverkar korleis vi har det. Målet er å gi deg innsikt i kva som bidrar til panikkanfalla, og korleis du kan meistre angsten. Du lærer korleis du kan gjere eksponering mest mogleg effektivt. Du lærerogså korleis du kan kjenne igjen og endre handlingar og tankemønster som opprettheld angsten.
Innhaldet i eBehandling er mykje av det same som du får ved behandling av panikkliding ansikt til ansikt. Forsking viser at denne typen behandling kan vere like effektiv.
Henvisning og vurdering
Hvordan få tilbud om eBehandling for panikklidelse?
Er du allerede i behandling ved ditt lokale DPS, ønsker vi at du søker i samråd med behandleren din.
Er du ikke i behandling for psykiske vansker, kan du ta kontakt med fastlegen din og be om henvisning til oss. Be om at legen skriver i henvisningen at du ønsker eBehandling. Andre leger eller psykologer kan også henvise.
Du får svar fra eBehandling i brev eller på helsenorge.no. Svaret på Helsenorge blir varslet med SMS til telefonen din. I svaret kan du lese om vurderingen som er gjort, hva som skjer videre, og om rettighetene dine.
Svar på henvisning
Du får svar fra eBehandling i brev eller på helsenorge.no. Svar på helsenorge varsles med en SMS til din telefon. I svaret kan du lese om vurderingen som er gjort, hva som skjer videre og om dine rettigheter. Dersom vi vurderer at behandlingen ikke er relevant for deg, blir du anbefalt å kontakte den som har henvist deg, eller søke andre behandlingstilbud. Fastlegen din blir i begge tilfeller informert om at du har vært i kontakt med oss.
Vurdering av rett til helsehjelp Informasjon om vurdering av rett til nødvendig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten når det er foretatt (hvem har vurdert, datoer, frister, innfridde frister).
Tilhørende DPS Hvilket DPS/poliklinikk er pasienten tilhørende? eBehandling trenger kontaktinfo i tilfelle behov for kontakt ved akutte tilfeller.
Henvisningsdiagnose Hoveddiagnose og evt. bidiagnose. Dersom eBehandling skal gi et tilbud må pasientens hovedproblem være sosial angst, panikklidelse med/uten agorafobi eller lett til moderat depresjon.
Bakgrunn Oppvekstforhold, familieforhold og nettverk, omsorgsansvar for barn eller andre, sivilstatus, boforhold, arbeid, trygd, individuell plan. Sjekk spesielt ut om pasienten kan forstå norsk på et godt nivå, og om de har tilgang til internett.
Psykiatrisk sykehistorie Tidligere betydningsfulle symptomer og problemer, tidligere diagnoser, tidligere behandling og utbytte av denne. Har pasienten erfaring med bruk av selvhjelp fra tidligere?
Aktuelt Aktuelle problemer som pasienten søker behandling for (debut, årsaksforhold, symptomer, behandling, forløp, betydning for funksjon, livskvalitet), herunder opplysninger omkring evt. rusproblematikk, suicidalitet og voldsrisiko. Angi pasientens motivasjon for denne type behandling og hvilken informasjon pasienten har fått om behandlingsformen.
Relevant somatisk problematikk Foreligger det ustabile og/eller uavklarte somatiske tilstander? Epilepsi, alvorlig astma, kroniske hjerterytmeforstyrrelser eller hjerte-/lungeproblemer diagnostisert av lege, svært lavt blodtrykk eller graviditet er ikke forenlig med behandlingen for panikklidelse.
Medikamentbruk Preparatnavn, formulering, styrke, dosering. Her bør det spesielt angis hvor lenge pasienten har stått på aktuell psykofarmaka og evt. bruk av B-preparat. Behandlingstilbudet foregår som hovedregel uten bruk av angstdempende medikamenter og disse bør seponeres før henvisning. Pasienten må kunne motiveres for eksponering for fryktede situasjoner uten medikamentell støtte, og de må tåle symptomtrykket som følger av kontinuerlig eksponering. Stabil medisinering (samme dose de siste 4 ukene) med annen psykofarmaka er uproblematisk sammen med
Vurdering med begrunnelse for henvisning Diagnose, selvmordsrisiko, problemforståelse, prognose. Angi pasientens motivasjon for denne type behandling og hvilken informasjon pasienten har fått om behandlingsformen.
eBehandling egner seg ikke for personer med:
Moderat til høy selvmordsfare, der behovet for ivaretakelse og tilsyn fører til at behandling over internett ikke er tilstrekkelig. Dette utelukker også personer som nylig har gjennomført selvmordsforsøk.
Dersom pasienten har fungert stabilt uten pågående psykotiske symptomer over tid, og har en behandlingskontakt i spesialisthelsetjenesten som kan ivareta og følge dem opp ved behov kan en motta behandling i eBehandling for komorbid panikkangst, sosial angst eller mild til moderat depresjon.
Ubehandlet alkohol- eller narkotikaproblematikk, eller medikamentavhengighet som kan utgjøre et hinder for behandling.
Jevnlig bruk av B-preparat. Behandlingstilbudet foregår som hovedregel uten bruk av angstdempende medikamenter og disse bør seponeres før henvisning. Kontakt eBehandling dersom du ønsker å diskutere unntak.
Ustabil og/eller uavklart somatisk tilstand. Epilepsi, alvorlig astma, kroniske hjerterytmeforstyrrelser eller hjerte-/lungeproblemer diagnostisert av lege, svært lavt blodtrykk eller graviditet er ikke forenlig med behandlingen for panikklidelse.
Alvorlig depresjon (MADRS ≥ 35)
Bipolar depresjon. Det er ikke funnet evidens for effekt av behandlingsprogrammet for depresjon for personer med bipolar depresjon. Personer med godt regulert bipolar lidelse kan ha nytte av og få behandling for komorbid panikklidelse eller sosial angst.
Lav motivasjon eller annen funksjonspåvirkning (f.eks. høy initiativløshet eller konsentrasjonsvansker) som gjør det vanskelig å gjennomføre internettbehandling, som krever høy grad av ansvarstaking. Ustabile eller vanskelige ytre forhold, for eksempel livskriser, kan også gi nedsatt funksjon og vansker med å følge opp behandling over internett.
Bosted utenfor Norge.
Forventet lengre fravær enn 2 uker i løpet av behandlingstiden. Komorbiditet som erfaringsmessig kan vanskeliggjøre veiledet internettbehandling er: GAD, hypokondri, PTSD og engstelig/unnvikende personlighetsforstyrrelse.
eBehandling vurderer om pasienten har rett til nødvendig helsehjelp dersom henvisningen ikke kommer fra spesialisthelsetjenesten.
Pasienter som ut fra henvisning virker å kunne være aktuelle for behandling vil som hovedregel få tilbud om en vurderingssamtale hos eBehandling innen 2-3 uker.
eBehandling har ikke akutt tilbud. Dersom det skulle oppstå økt risiko for selvmord eller mistanke om utvikling av alvorlig psykisk lidelse hos pasienter under behandling i eBehandling er det den lokale spesialisthelsetjenesten som er ansvarlig for å ivareta pasienten. eBehandling må på forhånd ha fått kontaktinformasjon til lokal DPS. Ved behov for vurdering av selvmordsfare eller utvikling av alvorlig psykisk lidelse vil eBehandling ta kontakt med pasientens lokale DPS og henvise til akuttvurdering der.
Før
Dersom vi kommer fram til at du kan ha nytte av eBehandling, vil du bli kalt inn til en vurderingssamtale. Timen kan være en videokonsultasjon eller et møte ansikt til ansikt. Du får mer informasjon om dette i svarbrevet.
Du vil møte en behandler fra eBehandling. Sammen med deg vil behandleren kartlegge vanskene dine og livssituasjonen din. Du kan også stille spørsmål om eBehandlingen. Sammen vil dere vurdere om eBehandling vil være et godt tilbud for deg.
Under
Dersom dere kommer fram til at tilbudet passer for deg, kan du starte behandlingen samme dag. Du vil få tilsendt informasjon om innlogging, og du logger deg på behandlingen med din BankID.
eBehandling er stegvis. Når du er ferdig med ett kapittel, får du tilgang til det neste. Den viktigste delen av behandlingen er å trene på øvelsene du får. Øvelsene skjer ikke inne i det digitale programmet, men er oppgaver du skal trene på i hverdagen din.
Behandlingen for panikklidelse inneholder:
informasjon om panikklidelse
eksponering for kroppslige reaksjoner
eksponering for ytre situasjoner: agorafobi
hvordan gjøre eksponeringen mest mulig effektiv
å håndtere vansker som kan oppstå ved eksponering, og aksept
håndtering av tilbakefall
hvordan vedlikeholde endring og legge en plan for framtiden
Samarbeid med din eBehandler
Behandleren din vil følge deg opp hver uke gjennom skriftlige meldinger i programmet. Du kan skrive til behandleren når det passer for deg – for eksempel om hvordan det har gått med eksponeringen, hva du har tenkt på, og du kan stille spørsmål.
Behandleren din vil lese det du skriver, gi deg tilbakemeldinger og støtte deg i arbeidet med behandlingen. Målet er at dere sammen jobber mot det som er viktig for deg, og at du får hjelp til å nå dine mål.
Ta med dine nærmeste
Det kan være til god hjelp for deg å fortelle, og gjerne også vise dine nærmeste, hva du arbeider med i behandlingen. Vår erfaring viser at de som lar pårørende eller en nær venn ta del i behandlingen, kan ha lettere for å arbeide seg gjennom utfordringene.
Etter
Når eBehandlingen er gjennomført, vil du få tilbud om en samtale med behandleren din. Etter dette møtet blir behandlingen avsluttet, men du vil ha lesetilgang til alt innhold i 6 måneder.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
Vi har poliklinikk og døgnenhet i Liane Ringvei 33 i Kristiansand. Poliklinikk i Halseveien 5 i Mandal og ambulant akutteam på sykehusområdet på Eg, Andreas Kjærsvei 101 i Kristiansand.
Du kan komme til våre lokasjoner med offentlig transport. Gå inn på Agder kollektivtrafikk for å finne din rute: akt.no
Du kan ha rett til å få dekket nødvendige utgifter når du skal reise til og fra behandlingsstedet.
Du skal i utgangspunktet bruke kollektivtransport, og du må betale en egenandel. For å få tilbake penger du har lagt ut for reisen, må du fylle ut et reiseregningsskjema og sende det til Pasientreiser.
